バイパス手術

バイパス手術

川崎病の外科的治療としてバイパス手術を行う場合もあります。

通常は免疫グロブリンなどの投与やカーテル治療が施されますが、重症な冠動脈病変に対する最も有効的な治療法は、バイパス手術であるとされています。特に内胸動脈を用いた小児冠動脈バイパス手術が効果的であるとされ、稀に心臓移植例も施されているとのことです。

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バイパス手術とは、狭窄部より先に、他の血管をつなぎ、狭窄部より先に血液を送るという方法です。1975年、川崎病の冠動脈病変に対して、血管に静脈を用いてバイパス手術が行われました。しかし、静脈を使ったバイパス手術は、術後数年で血管が詰まってしまうことが問題となりました。1984年、血管に内胸動脈を用いたバイパス手術が行われるようになり、術後の血管の詰まりという問題も改善されてきたようです。

内胸動脈を用いたバイパス手術は、血管の細い乳幼児に対しても可能であり、血管も体の成長とともに成長するので、15年間バイパス昨日を果たしているとの報告がされています。また、改善していくと同時に、運動制限も軽減され、通常の生活ができるようになるとされています。


内胸動脈を用いたバイパス手術の発見は、冠動脈病変という問題を抱える川崎病患者にとって、大きな医学の進歩と言えるでしょう。